El Día Mundial Del Refugiado. Mi madre no era un refugiado, pero ella quería ser.
Mi madre no era un refugiado, pero ella quería ser. Su familia presentó una solicitud de visados de protección para escapar de la guerra de desplegar toda su alrededor en Europa, pero por el momento en que ganó la entrada a los Estados unidos, las bombas habían dejado de bajar. Huyó a Austria de Alemania, donde mi abuelo había sido el director de orquesta de la Radio de Berlín, Orquesta. El año en que mi madre nació, fue destituido de su cargo por negarse a fuego músicos Judíos. La detección de los crecientes peligros en Berlín, la familia se trasladó a Salzburgo, donde los Nazis pronto amplió su ocupación. Mi madre pasó los primeros años de su vida a partir de los ataques aéreos, escondiéndose en cuevas y bajo los puentes, mendigar para conseguir comida, y luchando para sobrevivir graves enfermedades que matan a muchos niños de la guerra. Hoy en día, como ella se convierte 81, ella está poniendo los toques finales a una novela basada en esta historia, encajaba perfectamente con la historia de mi padre, un soldado ESTADOUNIDENSE que se ejecutó a través de la sangre-roja de agua en Normandía en el Día D y, a continuación, sobrevivió a la Batalla de las ardenas.
Cuando yo era niño, mis padres todavía luchaba con su salud mental y el bienestar como resultado de sus experiencias durante la guerra. Ambos fueron plagada de pesadillas aterradoras, episodios de depresión y miedos irracionales con respecto a mi seguridad. Mi padre fue diagnosticado con trastorno de estrés postraumático (TEPT) cuando yo era un adolescente, y la enfermedad hace que nuestra vida en el hogar extremadamente tensa e impredecible. También tuvo impactos económicos, como se hizo progresivamente incapacitado por la enfermedad, y ya no era capaz de mantener su pequeña empresa. Mi madre se tiraba en todas direcciones a la vez: el cuidado de él, cuidando de mí, tratando de mantener un techo sobre todas nuestras cabezas. Esto agrava sus propios problemas de salud mental y el bienestar, y su capacidad de resistencia durante los años finales de la vida de mi padre – y, de hecho, los años siguientes a su muerte – todavía me sorprende.
Como producto de este ambiente, no es de extrañar que he pasado gran parte de mi carrera estudiando la paz, los conflictos, la salud mental y el bienestar. Este año, la intersección de estos elementos tiene un lugar destacado en nuestro trabajo con la Asociación Mundial de psiquiatría (WPA). El año pasado, el WPA anunció una nueva dirección que dé prioridad a la salud mental y el bienestar de las personas frente a las condiciones de extrema adversidad, incluyendo los traumas ocasionados por la guerra. Con la mayoría de los del mundo 25.4 millones de refugiados living in countries with less than one psychiatrist for every 100,000 inhabitants, community-based initiatives will be vital to this effort. For this reason, the WPA has sought research and advice from Community Works to develop its implementation strategy.
Como parte de este trabajo, tuve el placer de preparar un documento informativo para apoyar una WPA taller de planificación celebrada en Madrid a principios de este año. Específicamente, el documento fue creado como un recurso para el Proyecto de Alianza, que está siendo desarrollado en colaboración con la Juan José López-Ibor Fundación para atender mejor las necesidades de salud mental de las personas afectadas por la guerra, los desastres naturales y otras situaciones de emergencia. El documento analizó la evidencia internacional demuestra que rodea post-emergencia de salud mental y el bienestar, y proporciona ejemplos de cómo los psiquiatras han apoyado a las comunidades para integrar las intervenciones psicosociales en los sistemas de respuesta de emergencia.
El trabajo de la Alianza en el Proyecto es importante porque la guerra y otras situaciones de emergencia, interrupción de la vida de las personas y comunidades afectadas por ellos en varios niveles:
Se deja sin tratar, estos complejos psicológicos y sociales, los desafíos pueden compuesto para generar mayores impactos a nivel de la comunidad, incluyendo las endémicas de la violencia familiar, la inestabilidad política y económica, y las barreras para la paz a largo plazo (Whiting 2015).
Los niños pequeños, en particular, requieren un mejor apoyo psicosocial tras un conflicto violento, un punto que se destacó fuertemente en la literatura que hemos revisado. En lugares con poca infraestructura de la salud mental, las intervenciones diseñadas para llenar el vacío que se enfrentan a grandes desafíos llegar a toda la población de niños. Una revisión sistemática de la salud mental y el apoyo psicosocial de las intervenciones para los niños afectados por los conflictos armados de baja países de renta media y encontró que:
En general, las intervenciones parecían mostrar resultados prometedores... sin Embargo, estos aspectos positivos de la intervención de los beneficios son a menudo limitados a subgrupos específicos. Hay una necesidad de una mayor diversificación en el foco de la investigación, con más atención a las intervenciones que se centran en el fortalecimiento de la comunidad y de apoyo a la familia y a los niños pequeños, y las mejoras en la focalización y la conceptualización de las intervenciones (Jordan et al. 2016, p. 8)
Como el trabajo de la WPA y la Alianza en el Proyecto avanza, se va a seguir construyendo a partir de la evidencia existente de base para desarrollar mejores sistemas de apoyo para las comunidades afectadas por la guerra y otros generalizada de emergencias, con especial atención a la generación de mejores resultados para los niños y los jóvenes.
Mi papel en este trabajo será el de continuar brindando apoyo a la investigación y directrices basadas en pruebas. Esto incluye la coordinación de una publicación en la que la Comunidad se producen en asociación con el WPA y citiesRISE para informar a la salud mental y las intervenciones psicosociales para personas que se enfrentan a condiciones de persistente, extrema, y el complejo de la adversidad.
La comunidad de la voluntad de compartir la publicación, a finales de este año, y espero en especial para compartir con mi madre, que sabe de primera mano que los niños que viven a través de la guerra, necesitan toda la ayuda que puedan conseguir.
A todos los refugiados allí, rindo homenaje a su fuerza, resistencia, y la determinación de salir a buscar un lugar más tranquilo de la vida. Os animo a contar sus historias, de las que el mundo necesita mucho para escuchar. Y a mi madre que me envíe los deseos de un muy feliz cumpleaños.